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20岁女孩左膝剧烈疼痛动弹不得 髌骨脱位不少见,中招的70%以上都是女孩
    
点击数:  添加日期:17年04月28日  
“昨天打完羽毛球,腿还好好的,睡了一觉爬起来,左腿膝盖突然疼得要命。”近日,在锡城读大学的女孩小溪膝盖突感剧烈疼痛,无法行走,无奈只能拨打120,被送到我院急诊。她感到莫名其妙,自己的腿平时好好的,从未受过伤,这是怎么了?而更让她想不通的是,明明受伤的是左膝,可医生一检查,另一侧完好的右膝也让她疼的大叫起来。
原因:左侧膝关节周围骨性结构发育不良
来到医院后,医生立即为小溪做了核磁共振检查,发现原来是髌骨脱位了。髌骨就是我们俗称的“膝盖骨”,它是膝盖发力的关键。我院关节外科主任顾三军介绍,髌骨脱位就是髌骨脱离了它该在的位置,引发剧烈疼痛,通常容易发生在运动后。其实,患者小溪在打完羽毛球后,当时膝盖会有感觉,只是症状比较轻,没有引起注意而已。
经过治疗后,躺在病床上的小溪并没有感觉有任何不适,但当医生检查她没有受伤的右腿膝盖时,她却疼的大叫起来。“虽然她发生髌骨脱位的是左膝,但其实她的好腿也是有问题的,这与患者小时候膝关节周围骨性结构发育不良有关。”
在我院关节外科门诊,像小溪这样的患者有很多,一般都是先天性发育不良引起,并且70%以上的患者都是女孩,临床上尤其在身材矮小的女孩中多见。“她们多数是在初中就出现症状了,由于某一个动作导致膝盖外伤时,就会出现髌骨脱位。”
提醒:复发率高,一旦第二次脱位最好手术
对于很多髌骨脱位患者来说,第一次脱位经过保守治疗后,往往复发率很高。因此第一次髌骨脱位一定要重视,第一次还可以用石膏等保守治疗,有了第二次后,绝大多数需要手术治疗,修补受损的韧带及其他关节软组织,才能最终康复。
髌骨脱位存在多种情况,如固定性、先天性、习惯性、急性的髌骨脱位,诱发原因则包括股骨髁发育不良、高位髌骨、膝外翻、股骨内旋、胫骨外旋等。髌骨脱位并非只是在剧烈运动、大动作后才可能发生,很多时候,轻微的外伤就能引起脱位。“正常人群的髌骨外推幅度最多只有髌骨的四分之一,而髌骨发育异常人群,外推幅度可以达到二分之一。”顾主任说,髌骨脱位恐惧症也是很典型的、最主要的症状,有过脱位经历的患者会特别害怕髌骨外推,因为他们会担心髌骨会“跑出去”。
不少习惯性髌骨脱位患者髌骨是可以自动复位的,就感觉骨头在里面转了一下又自己回去了。对此,顾主任介绍,反复的髌骨脱位对青少年来说风险很大,腿部的不稳定性容易导致孩子走路爱摔跤,上楼梯、爬山时膝盖使不上力,严重的还会造成骨骼发育偏斜。在此提醒家长,如果孩子说膝盖经常像卡牢了一样,或突然使不上力,并且髌骨内侧有压痛,一定要引起重视,及时找骨科运动医学方面的医生检查,必要时做核磁共振。(宣传科)

 


 
 
 
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